INSCHRIJVING
Donderdag 25 augustus 2016
jaarlijks zomerarrangement Kanaaltochten Brabant
avondboottocht Ittre – Halle
facultatief namiddagprogramma Strépy-Thieu - Ittre
Aanspreking
*
Mevr.
Dhr.
Naam
*
Voornaam
*
Organisatie / dienst
Functie
Straat en nummer
Postcode
*
Gemeente
*
Provincie
Oost-Vlaanderen
Antwerpen
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
Limburg
Vlaams-Brabant
West-Vlaanderen
Henegouwen
Luik
Luxemburg
Namen
Waals-Brabant
andere
Gsm
*
E-mail
*
Opmerking
: Gelieve er rekening mee te houden dat enkele van bovenstaande gegevens zullen opgenomen worden op de deelnemerslijst en op uw badge.
zal deelnemen
alleen
vergezeld van
(naam invullen aub)
enkel aan de
avondboottocht Ittre – Halle
aan het volledige
namiddag- en avondprogramma Strépy-Thieu – Ittre - Halle
enkel aan het
namiddagprogramma Strépy-Thieu - Ittre
Vervoer:
zal gebruik maken van het
busvervoer om 17.45u van Halle naar Ittre
(deelname enkel aan avondprogramma)
zal gebruik maken van het
busvervoer om 12u van Halle naar Strépy-Thieu
(deelname aan volledige namiddag- en avondprogramma of enkel aan namiddagprogramma)
zal gebruik maken van het
busvervoer om 18.30u van Ittre naar Halle
(deelname enkel aan namiddagprogramma)
zal niet deelnemen
Opmerkingen
Spambot controle
